El nuevo plan de atención sanitaria en residencias de mayores de Cataluña
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En los últimos años, la población de los países desarrollados ha experimentado un envejecimiento progresivo, y se estima que, para el año 2040, los mayores de 65 años representarán el 26,6% de la población en Cataluña. Este cambio demográfico no solo conlleva un aumento en el gasto sanitario. Sino también la necesidad de contar con más médicos de familia capacitados para atender a una población envejecida y con problemas de salud crónicos. Por lo que se hace evidente la necesidad del plan de atención sanitaria en residencias de mayores.
Metges de Catalunya (MC) destaca la importancia de la atención sanitaria en las residencias de ancianos, la cual depende en gran medida de la atención primaria. Actualmente, el 84,31% de los equipos de atención primaria en Cataluña tienen al menos una residencia asignada. Una atención coordinada y una carga de trabajo adecuada del personal sanitario en las residencias podrían contribuir a reducir los ingresos hospitalarios y mejorar la calidad de vida de los residentes.
Sin embargo, esta situación solo se da en algunos centros, como se evidenció durante la pandemia de la COVID-19, donde las residencias bien organizadas y con suficiente personal sanitario tuvieron una menor mortalidad en comparación con aquellas que no estaban preparadas, poniendo de manifiesto las deficiencias del sistema de salud.
¿Por qué es necesario el plan de atención en residencias de mayores?
1.- Atención primaria
La falta de personal sanitario no solo afecta a la atención primaria, sino que también se ve reflejada en la escasez de enfermeras y especialistas en hospitales y centros de salud. Este problema se agrava ante la creciente demanda de servicios de salud por parte de una población envejecida y con patologías crónicas, lo que pone en riesgo la calidad de la atención que se puede brindar a los pacientes. Es necesario invertir en la formación y capacitación del personal sanitario, así como mejorar sus condiciones laborales y retributivas para garantizar la disponibilidad de profesionales cualificados.
2.- Acceso a la atención médica
La falta de personal sanitario también tiene un impacto en la equidad en el acceso a la atención médica, ya que las zonas rurales y desfavorecidas son las más afectadas por la escasez de profesionales de la salud. Esto puede llevar a una mayor brecha en los indicadores de salud entre diferentes grupos de la población, aumentando la desigualdad y la inequidad en el sistema de salud. Es imprescindible implementar políticas que fomenten la atracción y retención de profesionales sanitarios en áreas desatendidas, así como promover la colaboración interdisciplinar para maximizar los recursos existentes y mejorar la accesibilidad de la población a los servicios de salud.
3.- Enfoque colaborativo
El déficit de personal sanitario es un problema que impacta negativamente en la calidad y accesibilidad de los servicios de salud. Es fundamental abordar esta problemática de manera integral, invirtiendo en la formación y capacitación del personal, mejorando sus condiciones laborales y promoviendo la equidad en el acceso a la atención médica. Solo a través de un enfoque colaborativo entre los gobiernos, las instituciones de salud y los profesionales sanitarios se podrá garantizar que todos los individuos reciban la atención médica adecuada, independientemente de su lugar de residencia o condición socioeconómica.
Desafíos en la atención
A finales del año pasado se publicó el nuevo plan de despliegue de la atención integrada social y sanitaria a las personas que viven en residencias de personas mayores. Este plan establece que los centros estarán a cargo de la atención primaria, con médicos y médicas formando parte del Equipo de Atención Primaria (EAP). Sin embargo, la ratio prevista de 300 residentes por profesional es considerada insuficiente e inasumible por el sindicato MC, debido a la falta de especialistas en medicina de familia y la sobrecarga asistencial que ya enfrentan.
Según una orden publicada en 2005 en el Diario Oficial de la Generalitat de Cataluña, las personas mayores con nivel medio o alto de dependencia deben recibir un mínimo de 10 horas anuales de atención directa por un médico o médica. Con la jornada laboral actual del personal facultativo, la ratio máxima de residentes por profesional debería ser de 109 usuarios para garantizarles las 10 horas anuales, lo cual es más viable que la propuesta actual de 300 residentes por profesional.
Encuesta a los profesionales
Con el objetivo de conocer el estado actual de la atención en las residencias de ancianos, MC ha llevado a cabo una encuesta entre los profesionales facultativos de atención primaria, cuyos resultados serán compartidos próximamente. Asimismo, se ha realizado una revisión de la carga asistencial recomendada, de la cual se han extraído las siguientes conclusiones:
- La Sociedad Española de Geriatría y Gerontología señala la ausencia de normativas sobre la cantidad de personal sanitario en las residencias de cuidados prolongados. Por ello, recomienda que haya un máximo de 150 residentes por médico especialista en Geriatría, la mitad de la carga asistencial sugerida por el nuevo plan de atención en estos centros.
- La Unión Europea ha aconsejado a los estados miembros que inviertan recursos en la creación de Nuevos Planes Nacionales de cuidados de larga duración accesibles y de alta calidad. Es crucial que los profesionales reciban una formación adecuada y que haya un número suficiente de usuarios por médico para asegurar una buena calidad en la atención.
Conclusión
En resumen, el nuevo plan de atención sanitaria en residencias de mayores de Cataluña busca mejorar la calidad de la atención médica a través de una atención primaria coordinada en las residencias, garantizando una ratio adecuada de residentes por profesional sanitario. Sin embargo, la falta de especialistas y la sobrecarga asistencial representan un desafío para la implementación efectiva del plan. Es fundamental invertir en la formación y capacitación del personal sanitario, así como establecer políticas que promuevan la equidad en el acceso a la atención médica, para garantizar que todos los individuos reciban una atención adecuada, independientemente de su lugar de residencia o condición socioeconómica.
